KIRIM-KONGO KANAMALI ATEŞİ

 

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA), kenelerden insanlara geçen mikrop kaynaklı, şiddetli seyir gösteren ve oldukça ölümcül bir hastalıktır. Her 100 hastadan 30’u kaybedilmektedir.Hastalık hayvanlarda, insanlara nazaran daha yaygın olarak görülmekte ve hayvanlarda herhangi bir belirti olmaksızın seyredebilmekteyken, insanlarda tek vaka veya salgınlar şeklinde görülebilmektedir (2001 ve 2002 yıllarında çevre ülkelerde salgınlar mevcut).

Hayvanlardaki hastalık, mikrobu taşıyan kenelerin ısırması ile başlamaktadır. KKKA’nın bulaşmasında Hyalomma soyuna ait keneler daha büyük bir yere sahip olmakla birlikte, 30 kene türünün bu hastalığı bulaştırabileceği bildirilmektedir.Keneler, insan veya hayvanlardan kan emerken virüsleri de bulaştırırlar. Hyalomma soyuna ait keneler ülkemizin de içinde bulunduğu çok geniş bir coğrafik alanda yerleşmişlerdir. Ülkemiz kenelerin yaşamaları için coğrafi açıdan oldukça uygun bir yapıya sahiptir. Hastalık daha çok hayvancılıkla uğraşanlarda, mezbaha çalışanlarında ve kırsal alanda yaşayanlarda görülebilmektedir. Mikrobu almış hayvanların kan ve dokuları ile temas sonucu da geçiş olabilmektedir. Hastalık, çoğunlukla bulaştırıcı kenelerin aktif olduğu bahar ve yaz aylarında ortaya çıkabilmektedir.

Kene ile temastan 1-3 gün sonra, hasta hayvan veya insanlara ait salgı sıvısı, kan veya diğer dokulara doğrudan temas söz konusu ise 5-6 gün sonra ani başlayan baş ağrısı, ateş,  kas ve eklem ağrısı, halsizlik, bulantı/kusma, karın ağrısı ve ishal vb. şikayetlerle birlikte ciltte döküntü, burun kanaması, kan kusma, kanlı balgam ve barsaklardan kan gelmesi gibi kanamalı şikayetler ortaya çıkmaktadır. İlaçlar kısmen fayda sağlamaktadır.

            KORUNMA VE KONTROL ÖNLEMLERİ

KKKA hastaları ve hastanın salgıları ile temastan kaçınılmalı, hastalarla teması söz konusu olabilecekler  mutlaka korunma önlemlerini ( Maske, eldiven, gözlük vb.) almalıdır. Dezenfeksiyona azami dikkat gösterilmelidir. Hasta sahipleri de hastalığın temasla geçebileceği konusunda bilgilendirilmelidir. Hayvan sahipleri hayvanlarını kenelere karşı uygun parazit ilacıyla ilaçlamalı, hayvan barınakları kenelerin yaşamasına imkan vermeyecek şekilde yapılmalıdır. Hayvan kanı, dokusu ve vücut sıvıları ile temas sırasında gerekli önlemler alınmalıdır. KKKA’yı bulaştıran Hyalomma soyuna ait keneler genel olarak nisan ve ekim aylarında aktiftirler; bu dönemlerdeki salgınların sebebi de budur. Bu nedenle öncelikle konakçılar kenelerden uzak tutulmalı ve kenelerin kan emmeleri engellenmelidir. Kırsal kesim ziyareti olanlar ve hayvanlarla yakın teması olanlar vücut muayenelerini yapmalı ve keneleri ezmeden, patlatmadan vücutlarından uzaklaştırmalıdırlar. Etkin aşısı ve serumu bulunmamaktadır. Ancak, hastalığı geçirenler ömür boyu bağışıklık kazanmaktadır