BULAŞICI HASTALIKLAR ŞUBESİ

SON  1  YILI KAPSAYAN FAALİYET RAPORU

(10.11.2004 itibariyle)

 1-      Eğitimler :

a)      Organize edilen eğitimler;

-Sağlık personeline yönelik:

1.      OAG (Okul Aşı Günleri) Eğitimi:

Amaç:Kızamık aşı kampanyası öncesi 1. basamaktaki sağlık personelinin aşılama ile ilgili bilgilerini yenilemek, kampanyayı ayrıntıları ile tanıtmak, doğru planlama yapmalarını sağlamak ve sahada karşılaşacakları sorunları çözme hususunda becerilerini arttırmak.

Tarih:15-16-17-18 Eylül 2003

Yer:Bilecik Merkez Eğitim Tesisleri

Katılım:Eğitime 1.basamak sağlık kuruluşlarından 22 doktor, 24 hemşire, 41 ebe ve 4 sağlık memuru katılmıştır.

Sonuç: Eğitime katılan personelin bilgi ve becerisi arttırılıp sahada karşılaşacakları sorunlar üzerinde durulmuş ve kızamık aşı kampanyası öncesi gerekli formasyon verilmiştir.

2.      GBP (Genişletilmiş Bağışıklama Programı) Modül Eğitimi;

   Amaç: Rutin olarak uygulanan aşılar hakkında sağlık personelinin bilgi ve becerisini geliştirmek,

   Tarih: 2 grup ( 4 günlük) 22-25 Mart 2004,29 Mart-01 Nisan 2004 ; 6 grup (1 günlük) 19-26 Mart 2004,05-06-07-08 Nisan 2004

   Yer: Bilecik Merkez Eğitim Tesisleri

   Katılım:1.basamak sağlık kuruluşlarından 24 doktor, 9 sağlık memuru, 59 ebe ve 40 hemşire katılmıştır.

   Sonuç: Genişletilmiş Bağışıklama Programında yer alan DBT, Polio, Hepatit B, Kızamık, TT,Td,BCG aşılarının doğru yapılması, kayıtlarının düzenli tutulması, bildirimlerin düzenli yapılması, bilgilerin grafik,harita, rakamsal değerlerle gösterimine yönelik bilgi ve beceriler geliştirilmiştir.

3.      KAG ( Kızamık Aşı Günleri) Eğitimi;

   Amaç: Önümüzdeki günlerde yapılması planlanan kızamık aşı kampanyası hakkında bilgi vermek, aşılamam ile ilgili bilgi ve beceriyi geliştirmek.

   Tarih:27-28-29 Eylül 2004

   Yer: Bilecik Merkez Eğitim tesisleri

   Katılım:1.basamak sağlık kuruluşlarından eğitime 18 doktor, 6 sağlık memuru, 7 hemşire ve 24 ebe olmak üzere toplam 55 personel katılmıştır.

   Sonuç: Kızamık aşı günleri ile ilgili planlama, uygulama, kayıt, bildirim ve denetim konularında personelin bilgi ve becerisi geliştirilmiştir.

4.   KAG ve Güvenli Enjeksiyon Konusunda İlave Eğitimler:

Amaç:Sağlık Personelinin bu konularda eğitilmesi

Yer-Tarih:AÇSAP  Merkezi       19.10.2004

                   Merkez 3 nolu SO      20.10.2004

                   Vezirhan SO              25.10.2004

                   İnhisar    SO               05.11.2004

Katılım:Merkez 1-2-3 nolu sağlık ocakları,Açsap Merkezi, Vezirhan ve İnhisar Sağlık Ocaklarından 5 doktor,9 hemşire 13 ebe, 1 laboratuvar teknisyeni olmak üzere toplam 28 personele eğitim verildi.

Sonuç:Kızamık aşı günleri ve güvenli enjeksiyon konularında personelin bilgileri artırılarak eksiklikleri giderildi.

 

-Halka yönelik:

1.      Kuduz Semineri

  Amaç: Kuduzla mücadele komisyonu talimatı gereği merkez ilçe köy ve mahalle muhtarlarının kuduz hastalığı ile ilgili bilgilerini arttırmak.

Tarih: 09.08.2004

Yer: Bilecik Merkez Eğitim tesisleri

Katılım: 14 Muhtara eğitim verildi.

Sonuç: Muhtarların köy ve mahallelerde karşılaştıkları başı boş köpeklerle ilgili yapmaları gerekenler ile kuduz hastalığı konularında bilgi ve eğitim notu verilmiştir.

2.      Verem Savaş Eğitim Haftası seminerleri:

Amaç: Verem hastalığı konusunda ilkokul ve lise öğrencilerine yönelik eğitim verilmesi.

Yer-Tarih:

16.01.2004 Edebali İlköğretim Okulu saat 09.00

16.01.2004 Kozabirlik İlköğretim Okulu saat 13.30

16.01.2004 Ertuğrulgazi lisesi saat 15.30

Katılım: Okul öğrencileri ve öğretmenleri

Sonuç: Verem hastalığı ve korunma konusunda bilgilendirme seminerleri ile öğrencilerin konuya olan ilgisi arttırılmıştır.

 

3.      Kuduzla Mücadele Komisyonu Okul Seminerleri:

Amaç:”Kuduz hastalığı ve korunma yöntemleri” ile”kan yoluyla ve besinlerle bulaşan hastalıklar” konusunda İlköğretim ve lise öğrencilerine eğitim verilmesi

Yer-Tarih-Katılım:

700. Yıl İlköğretim Okulu    18.10.2004  saat 10.00   260  öğrenci

Atatürk İlköğretim Okulu     18.10.2004  saat 13.30   70    öğrenci

Bilecik İÖO ve Eğitim Merkezi            19.10.2004  saat 10.00   25    öğrenci

Cumhuriyet İlköğretim Okulu               19.10.2004  saat 13.30   120 öğrenci

Ertuğrulgazi İlköğretim Okulu               20.10.2004  saat 10.00   70    öğrenci

Edebalı İlköğretim Okulu                     20.10.2004  saat 13.30   65    öğrenci

Malhatun İlköğretim Okulu                  21.10.2004  saat 10.00   60    öğrenci

Kozabirlik İlköğretim Okulu                21.10.2004  saat 13.30   70    öğrenci

M.A.Ersoy İlköğretim Okulu               22.10.2004  saat 10.00   250 öğrenci

Osmangazi İlköğretim Okulu                22.10.2004  saat 13.30   400 öğrenci

Vezirhan İlköğretim Okulu                   25.10.2004  saat 10.00   350 öğrenci

Vezirhan Ç.P.Lisesi                             25.10.2004  saat 10.00    50   öğrenci

Bayırköy İlköğretim Okulu                  26.10.2004  saat 10.00   90    öğrenci

Bayırköy Ç.P.Lisesi                            26.10.2004  saat 13.30    50   öğrenci

Koyunköy İ.Ö.Okulu                          27.10.2004  saat 10.00   200  öğrenci

Özel Sevgi Çiçeği İ.Ö.Okulu               27.10.2004 saat 13.30     80  öğrenci

İmam Hatip Lisesi                               28.10.2004 saat 10.00    130 öğrenci

Anadolu Lisesi                                    01.11.2004  saat 10.00    70  öğrenci

Anadolu Öğretmen Lisesi                    01.11.2004  saat 13.30    30  öğrenci

Endüstri Meslek Lisesi                         02.11.2004  saat 10.00    120 öğrenci

Ticaret Meslek Lisesi                          02.11.2004  saat 13.30    270 öğrenci

Ertuğrul Gazi Lisesi                              03.11.2004  saat 10.00    250 öğrenci

Sağlık Meslek Lisesi                            03.11.2004  saat 13.30    210 öğrenci

Soğuksu İ.Ö.Okulu                             04.11.2004  saat 10.00    20  öğrenci

Fen Lisesi                                           04.11.2004  saat 11.00    90  öğrenci

                                                                      TOPLAM:3400 öğrenci

Sonuç:Kuduz hastalığının önemi hatırlatılarak halkın bu konuda ne gibi tedbirler alacağı üzerinde durulmuş ayrıca kan yoluyla bulaşan hastalıklardan AIDS,Hepatit ile besinler ve kirli sularla bulaşan dizanteri,tifo,sarılık,ishaller vb. hastalıklardan korunma yöntemleri üzerinde durulmuştur.

b)      Katılımcı olarak gidilen eğitimler;

 -Bakanlık Düzeyinde:

1.      GBP Modül Eğitimi:

Amaç:Genişletilmiş Bağışıklama Programında yer alan aşılarla ilgili olarak seminerler tertip etmek üzere eğitici eğitimi yapılması

Yer: Ankara

Tarih:10-15 Şubat 2004

Katılım:Bulaşıcı Hastalıklar Şube Müdür Vekili Sm. Mehmet ÖZTAŞ ve Pazaryeri Sağlık Grup Başkanı Dr.İsmail KUMRU

Sonuç: GBP Modül Eğitimi için gerekli formasyon verilmiş ve akabinde ildeki personelin eğitimine başlanmıştır.

2.      Verem Savaş İl Koordinatörleri toplantısı.

Amaç:Verem Savaşının bugün ki ihtiyaçları açısından ülkemizde ara birimi oluşturacak Verem savaşı il koordinatörlüğünün ülke çapında çalışmaya başlaması, bu çalışmanın belirli bir düzen içinde ve belirli hedeflere yönelik olarak yapılması için temel bilgilerin verilmesi

Yer: Sultanhisar,Aydın

Tarih:14-15 Mayıs 2004

Katılım:Merkez 3 Nolu Sağlık Ocağı hekimi Dr.Lütfü YILMAZ ve Bozüyük Verem Savaşı Dispanseri Başhekimi Dr.Behzat YETİŞKİN

Sonuç:Verem savaşında kalitenin arttırılması doğrudan gözetimli tedaviye geçilmesi bu konuda il ve bakanlık teşkilatları arasında koordinasyonun geliştirilmesi hakkında gerekli bilgiler verilmiştir.

3.      KAG (Kızamık Aşı Günleri) il eğitimcileri koordinasyon toplantısı.

Amaç: Önümüzdeki günlerde yapılacak olan kızamık aşı günleri ile ilgili olarak planlama uygulama,kayıt,bildirim ve denetim konularında personeli eğitmek üzere eğitici eğitimi yapılması.

Yer: Nevşehir

Tarih: 19-20.08.2004

Katılım: Sağlık Müdür Yardımcısı Dr.Mehmet Ali FİDAN ve Bulaşıcı Hastalıklar Şube Müdür Dr.Lütfü YILMAZ

Sonuç: Kızamık aşı günleri öncesi eğiticiler eğitilmiş olup akabinde ildeki personelin eğitimine geçilmiştir.

2-    Aktiviteler:

1.      OAG (Okul Aşı Günleri): 3-28 Aralık 2004 tarihleri arasında gerçekleştirilmiş olup İlköğretime devam eden 22548 öğrenciden 22446 öğrenci aşılanmış, geriye kalan 102 öğrenci kontrendikasyonlar sebebiyle aşılanamamıştır.Ülke genelinde %97 olan kampanya başarısı ilimizde %100 olarak gerçekleşmiştir.

2.      AFP Aktif Sürveyans çalışmaları: Haftalık ve 15 günlük formlarla (Bilecik Devlet Hastanesi, Bozüyük Devlet Hastanesi, Bozüyük SSK Hastanesi) devam edilmektedir. 1 vaka tespit edilmiş olup sürveyans çalışması yapılmıştır.

3.      GBP (Genişletilmiş Bağışıklama Programı):Rutin aşılama çalışmaları yapılmaktadır.2004 ilk 9 aylık aşılama oranları:

DBT 1 –POLİO 1 =% 86    KIZAMIK = % 89            HEPATİT B 1 =% 71

DBT 2--POLİO 2   =% 83    BCG=% 90            HEPATİT B 2 =% 110

DBT3–POLİO3=%87      GEBETT1= % 58

HEPATİT B 3 =% 95

GEBE TT 2     = % 82

                     

             Bilecik ilinde GBP kapsamında 2003 yılında yapılan aşılama hizmetlerinde;

·    DBT 1 %81 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 11. sırada,

·    DBT 2 %79 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 7.sırada,

·     DBT 3 %77 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 7. sırada,

·     Hepatit B 1 %94 aşılama oranıyla Türkiyede 2.sırada,

·  Hepatit B 2 %87 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 5.sırada,

·  Hepatit B 3 %82 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 6.sırada,

·        TT 2 %74 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 3.sırada,

·   BCG %81 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 18.sırada,

·     Kızamık %81 aşılama oranıyla Türkiye sıralamasında 21.sırada.

4.      Hac Aşıları:Hacı ve umre adaylarına menenjit aşıları yapılmaktadır.

5.      Geri Bildirim:Her üç ayda bir sağlık ocaklarına aşılama oranları, aşı devamsızlık oranları ve aşı ile korunabilir bulaşıcı hastalıklar ile ilgili geri bildirim yapılmaktadır.

6.      Sıtma Savaşı Hizmetleri:Sıtma için ilimizde bulunan askeri birliklerde riskli bölgeden gelen erlerde tarama yapılmaktadır.1371 adet kan örneği alınmıştır.

7.      Verem savaşı çalışmaları:İlimizde bulunan Bilecik ve Bozüyük Verem Savaşı Dispanserleri ile devam edilmektedir.

8.      Kuduzla Mücadele Komisyonu:İl Hıfzıssıhha Meclisi Kararınca Kuduzla Mücadele Komisyonu kurulmuş ve komisyon kararları uygulanmaya devam etmektedir.

9.      Diğer Şubelerle işbirliği:Gıda ve Çevre Sağlığı Şube Müdürlüğü ile işbirliği halinde okul taramaları ve İl Hıfzısıhha Meclisi kararları ile belirlenen görevler işbirliği içerisinde yapılmaktadır.

10.  Aşı Temini:Aşıların temini ve sağlık ocaklarına dağıtımı, soğuk zincirin devamlılığı sağlanmaktadır.

 

      11.Okul Aşıları: İlimiz Merkez ve İlçelerdeki İlköğretim 1.-İlköğretim 8. sınıf öğrencilerinin Td, Polio, Kızamık ve BCG aşıları yapılmıştır.

12.Hastalık Surveyansı:Bulaşıcı Hastalıklar Şubesinin diğer önemli faaliyetlerinden birisi de bulaşıcı hastalıklar ile mücadeledir. Çalışmalardaki temel hedef bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını engellemek ve çıktığında da gerekli önlemlerin alınmasını sağlamaktır. İlimizde 2004 (8 aylık) yılı  görülen Bildirimi Zorunlu Hastalık sayıları

 

HASTALIK ADI

2003 YILI

2004(9 aylık)

KIZAMIK

32

29

ENFLUENZA

26

18

AMİPLİ DİZANTERİ

29

31

HEPATİT A

11

1

AIDS

1

ŞÜPHELİ ISIRIK

587

506

BRUSELLA

1

KIZIL

32

15

STP.ANJİN

17

17

TÜBERKÜLOZ

63

41

3- Projeler:

1.      Tüberküloz için Doğrudan gözetimli tedavi stratejilerine geçilmesi

2.      Aşı uygulayan personelin periyodik olarak sınava tabi tutulması yetersiz olanların eğitilmesi

3.      GBP kapsamında aşılama oranını %90 üzerine çıkarılması

4.      Sağlık Grup Başkanlıklarına KKKA ( Kırım Kongo Kanamalı Ateşi) hakkında bilgilendirme toplantıları ve eğitici eğitimi

5.      Sağlık Grup Başkanlıklarına SARS hakkında eğitici eğitimi verilmesi

6.      Yaz ishalleriyle mücadele komisyonu kurarak, mevsim öncesi gerekli tedbirlerin alınması,halk eğitimi, sosyal mobilizasyon sağlanması.çevre sağlığı, AÇSAP şubeleri ve belediye ile işbirliği

7.      Mevsimsel hastalıklar ve zoonotik hastalıklar için komisyon teşekkülü ve işbirliği

8.      Cinsel yolla geçen hastalıklar için  sürveyans sistemini iyileştirerek bu konuda sektörler arası işbirliğini geliştirip halk eğitimi çalışmaları düzenlemek

9.      Bildirimi zorunlu tüm hastalıklara yönelik sürveyans sistemini en iyi şekle getirmek. Bu konuda kurumlar arası işbirliğinin arttırılması.

10.  Lepra,Sıtma,Frengi,HIV (+) vakaların doğrudan gözetimli tedavi ve takibe alınarak izlenmesini sağlamak.

11.  Soğuk zincirde kullanılan buzdolaplarının tamamının no-Frost hale getirilmesi.

4-Sorunlar-Çözüm Önerileri:

 

SORUNLAR

ÇÖZÜM ÖNERİLERİ

Aşı deposunda bulunan 2 buzdolabı eski olduğu için karlanma sorunu yaşanmakta ve karlanmanın çözdürülmesi sırasında aşıların hepsini bir buzdolabına sığdırmak zor olmaktadır.

Bu sebeple il deposundaki buzdolaplarının No-frost buzdolapları ile değiştirilmesi gerekmektedir.

 

Bazı sağlık ocaklarımızda personel yetersizliği sebebiyle aşılama oranları düşüktür.

Özellikle Gölpazarı, İnhisar,Yenipazar sağlık ocaklarının personel ihtiyacı giderilmeli.

Aşı odasının havalandırması yetersiz olduğu için aşı odası ısınmakta ve soğuk zincirde sorunlar oluşmaktadır.

Aşı deposuna klima takılması

Verem Savaşı Dispanserinin laboratuar teknisyeni, hemşire, röntgen teknisyeni

Eksikliğin giderilmesi.